張東武：練太極拳膝關節疼痛的原因及防治

   大家都(dōu)知道(dào)膝關節是人(rén)體下(xià)肢支撐身體最重要(yào)的關節，各種激烈的運動項目，膝關節損傷是最常見(jiàn)的現象。太極拳運動雖不是激烈的體育運動項目，但(dàn)由于太極拳在練習過程中要(yào)求身體放松下(xià)沉，下(xià)肢松胯屈膝，經常有一(yī)腿支撐重心，所以對腿部力量的要(yào)求很(hěn)大，尤其對膝關節的正确鍛煉及保護更為(wèi)重要(yào)。

　本人(rén)通(tōng)過多年(nián)練習太極拳，并在近20年(nián)的教學過程中遇到了(le)不少(shǎo)學員(yuán)問(wèn)到膝關節疼痛是什麽原因造成的以及如(rú)何防治等問(wèn)題。對此我作(zuò)了(le)認真思考并根據自(zì)己多年(nián)習武經驗，有以下(xià)認識與各位太極拳愛好者共同探讨。

　　有些人(rén)在練習太極拳時(shí)由于時(shí)間(jiān)太緊，就懶得做(zuò)熱(rè)身運動，開(kāi)始就直接進行(xíng)套路練習，想利用有限的時(shí)間(jiān)多練一(yī)遍拳；有些拳師(shī)本身就不重視(shì)熱(rè)身運動，認為(wèi)沒什麽用，這(zhè)是非常錯誤的想法。就像機器不經過預熱(rè)就直接高速運轉對機器的損害就大。而在活動不夠充分的情況下(xià)就開(kāi)始練拳，會因為(wèi)膝關節周圍肌肉韌帶還比較僵硬，如(rú)有些動作(zuò)不慎就會造成膝關節扭傷，在以後練習時(shí)就會出現疼痛現象。

　　由于太極拳是在松胯屈膝的情況下(xià)進行(xíng)鍛煉，對腿部力量的要(yào)求較大，通(tōng)過較長(cháng)時(shí)間(jiān)的練習，腿部肌肉由于疲勞就會比較緊張，這(zhè)時(shí)在停止練習後，就要(yào)注意肌肉的放松，如(rú)不充分地(dì)做(zuò)好休整活動，就會使腿部肌肉僵硬從(cóng)而導緻膝關節勞損，就像參加百米沖刺的運動員(yuán)跑完後不能(néng)馬上(shàng)停下(xià)來，而是還要(yào)進行(xíng)一(yī)段距離的慢(màn)跑使身體有一(yī)個恢複的過程。

　　另外(wài)，膝關節除了(le)在鍛煉前要(yào)充分活動開(kāi)，結束後做(zuò)好充分的恢複休整外(wài)，還要(yào)注意對膝關節的保養，即在練完功後，周身出了(le)很(hěn)多汗水，全身毛孔都(dōu)張開(kāi)了(le)，這(zhè)時(shí)一(yī)定要(yào)注意避風(fēng)，俗話說：“避風(fēng)如(rú)避箭”。同時(shí)剛練完功，不能(néng)馬上(shàng)進入空調房間(jiān)，或用電風(fēng)扇對着吹和(hé)洗涼水澡，這(zhè)樣由于剛出一(yī)身汗，周身毛孔都(dōu)張開(kāi)，如(rú)被冷(lěng)風(fēng)吹就會使關節受風(fēng)寒，引起中風(fēng)或關節疼痛。而冬天在不運動時(shí)要(yào)注意膝關節的保暖，不要(yào)讓膝關節受寒，不要(yào)在大風(fēng)天氣裏在戶外(wài)練拳，這(zhè)樣也容易讓關節受風(fēng)。

跪膝。

跪膝就是膝關節超過腳尖太多，使整個身體的重量都(dōu)壓到膝關節上(shàng)，不能(néng)順利的下(xià)到腳上(shàng)，由于膝關節承重太大，易造成膝關節疼痛。

陳鑫說：“骨節要(yào)對，不對則無力.”由于膝關節與腳尖不對照，使膝關節受力不當，所以易造成膝關節疼痛。如(rú)動作(zuò)“懶紮衣”定式時(shí)右腿要(yào)注意膝關節要(yào)與腳尖對照；動作(zuò)“單鞭”定式時(shí)左腿要(yào)注意膝關節與腳尖對照。

重心倒換時(shí)動作(zuò)幅度過大，兩膝造成左右搖擺同時(shí)兩腳不能(néng)抓地(dì)。出現不是外(wài)側腳離地(dì)，就是內(nèi)側腳離地(dì)的現象，這(zhè)樣子扭來擺去，也會對膝關節造成不良影響，容易使膝關節受傷。

在腳尖外(wài)擺、內(nèi)扣時(shí)盡量不要(yào)負重，待定好方向後，再将重心轉移過去，不要(yào)将兩腳在地(dì)下(xià)虛實不分的亂扭亂擺，這(zhè)樣既不能(néng)體現出虛實分明(míng)，又會在帶負荷轉重心時(shí)，不小心使膝關節受傷，導緻以後會出現關節痛。

　　有些人(rén)在過去從(cóng)事其他(tā)體育運動時(shí)就曾經受過傷，或膝關節曾因為(wèi)風(fēng)濕、受風(fēng)寒已得了(le)關節炎，但(dàn)因平時(shí)沒有大的運動量腿部不承受大的壓力所以表現不明(míng)顯，而習拳時(shí)由于全身放松下(xià)沉，下(xià)肢松胯屈膝，單腿支撐重心時(shí)，緻使腿部超負荷承受壓力，就使原來傷痛的膝關節表現出較為(wèi)明(míng)顯的疼痛感。

   每個人(rén)的體質不同，有些人(rén)從(cóng)來不進行(xíng)體育鍛煉。在初習練太極拳時(shí)就會感到腿部支撐力不足，腿部容易疲勞，這(zhè)樣也容易使膝關節在控制能(néng)力差時(shí)受傷，緻使關節疼痛，所以要(yào)因人(rén)施教，由淺入深，逐步加大運動量。在不斷增強腿部力量的同時(shí)，再将重心下(xià)低(dī)，讓腿部的支撐力逐步增強，慢(màn)慢(màn)達到動作(zuò)要(yào)求。

   我們在分析了(le)造成膝關節疼痛的基本原因後，就給我們以後練習太極拳指明(míng)了(le)方向，即在練功前做(zuò)到準備活動充分；練功後要(yào)充分做(zuò)好休整活動，平時(shí)在練功時(shí)或不練功時(shí)都(dōu)要(yào)注意對膝關節的保護；在練功方法上(shàng)要(yào)糾正不正确的姿勢，即跪膝時(shí)要(yào)注意做(zuò)到松胯、收胯，這(zhè)樣就不至于使膝關節超過腳尖。

   練拳時(shí)像坐(zuò)在凳子上(shàng)一(yī)樣四平八穩，在定式時(shí)盡量做(zuò)到實腿膝關節與腳尖對照，即動作(zuò)到位，不丢不頂，使內(nèi)勁通(tōng)達。重心倒換時(shí)要(yào)做(zuò)到兩腿抓地(dì)，幅度不要(yào)太大，兩腳要(yào)像吸盤一(yī)樣落地(dì)生根，不能(néng)扭來扭去，在轉換方向時(shí)不要(yào)帶重心，待方向轉好後再将重心轉過去，即腳尖外(wài)擺、內(nèi)扣時(shí)這(zhè)條腿一(yī)定是虛腿。原來就有的傷痛要(yào)根據每個人(rén)的不同情況，因人(rén)施教。運動量的大小要(yào)根據一(yī)個人(rén)的承受能(néng)力，不可(kě)急于求成，太極拳最忌一(yī)個“貪“字，貪多則欲速不達。所以初習太極拳者，要(yào)先練高架子，待腿部支撐力增強了(le)在逐步放低(dī)架子。

   由于膝關節疼痛将會嚴重的影響姿勢動作(zuò)的準确到位，從(cóng)而阻礙拳藝的進步和(hé)提高，使自(zì)己對前途失去信心，以至于放棄練拳。這(zhè)就要(yào)求我們太極拳的教練要(yào)對運動生理學、運動力學、運動解剖學有所了(le)解，要(yào)正确的、系統地(dì)、科學地(dì)去練習太極拳。要(yào)做(zuò)到在練出一(yī)身好功夫的同時(shí)，練出一(yī)個好身體，不能(néng)功夫練上(shàng)身了(le)，身體卻練壞了(le)，所以練真功與養生同樣重要(yào)。隻有在方法正确的前提下(xià)，才能(néng)練出一(yī)個強健的體魄，讓太極拳成為(wèi)我們最佳的健身方式，為(wèi)人(rén)類的健康長(cháng)壽作(zuò)出它應有的貢獻！